Effects of intracanal medicaments and the remaining cavity wall on fracture strength of endodontically treated molars / Efeitos dos medicamentos intracanais e do muro de cavidade remanescente na força de fratura dos molares endodonticamente tratados

Objective: The aim of this study was to investigate the effects of the short-term intracanal application of two medicaments on the fracture strength of root-filled molar teeth with different levels of tooth structure loss. Material and Methods: Standard access cavities of totally 84 intact maxillary molar teeth were prepared in 72 teeth and were divided into 3 main groups. Standard access cavities were kept in the first group, while mesio-occlusal-distal cavities (MOD) were prepared in the second and third groups. One-half of the palatinal walls were removed in the third group. Twelve sound teeth were used in the fourth group as control. Each group was then assigned into two subgroups according to the medicament used (n=12): 2% chlorhexidine gel and calcium hydroxide. Samples were stored at 37°C and 100% humidity for 1 week. Then the teeth were inserted into a universal testing machine and vertically loaded (5 mm/min) from the occlusal surface. The data was recorded in Newtons and statistically evaluated using a Univariate ANOVA and a Tukey as post hoc test. Results: A significant difference was found among the test groups (p <0.01). No significant difference was found according to the medicament used (p>0.05), however the number of remaining walls significantly affected the fracture strength (p <0.01). The first group with access cavity showed mostly repairable fractures (60%­80%) whereas the others showed mostly nonrepairable fracture patterns s (60%­90%). Conclusion: In conclusion, the fracture strength of endodontically treated teeth is related to the structure loss rather than the intracanal medicament used. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da aplicação intracanal de curto prazo de dois medicamentos sobre a resistência à fratura de dentes molares preenchidos com raízes com diferentes níveis de perda de estrutura dentária. Material e Métodos: cavidades de acesso padrão de totalmente 84 dentes molar maxilares intactos foram preparadas em 72, dentes e foram divididas em 3 grupos principais. As cavidades de acesso padrão foram mantidas no primeiro grupo, enquanto as cavidades mesooclusais-distal (MOD) foram preparadas no segundo e terceiro grupos. A metade das paredes palatinas foi removida no terceiro grupo. Doze dentes de som foram utilizados no quarto grupo como controle. Cada grupo foi então atribuído em dois subgrupos de acordo com o medicamento utilizado (n = 12): 2% de gel de clorhexidina e hidróxido de cálcio. As amostras foram armazenadas a 37 ° C e 100% de umidade por 1 semana. Em seguida, os dentes foram inseridos em uma máquina de teste universal e carregados verticalmente (5 mm / min) da superfície oclusal. Os dados foram registrados em Newtons e avaliados estatisticamente usando uma ANOVA Univariada e um Tukey como teste post hoc. Resultados: uma diferença significativa foi encontrada entre os grupos de teste (p <0,01), no entanto, o número de paredes restantes afetou significativamente a resistência à fratura (p <0,01). O primeiro grupo com cavidade de acesso apresentou fracturas principalmente reparáveis (60% -80%), enquanto as demais apresentaram padrões de fratura não reparáveis (60% -90%). Conclusão: Em conclusão, a resistência à fratura dos dentes tratados endodonticamente está relacionada à perda da estrutura em vez do medicamento intracanal utilizado.(AU)

Comparison of the interface dentin-endodontic sealer using two SEM magnifications / Comparação da interface dentina-cimento endodôntico usando dois aumentos de MEV

Purpose: The aim of this in vitro study was to compare the interface dentin-sealer of two sealers (RealSeal and AH Plus) using two magnifications under Scanning Electron Microscope (SEM).Methods: The coronal two thirds of eight extracted molars were removed and the dentin surfaces were grounded with the sequential use of #180 and #320 SIC paper under water cooling. The samples were divided into two groups of four in accordance to the sealer to be used. The dentin surfaces were treated with 17% EDTA followed by 5.25% NaOCl. Cylinders from polyethylene tubes were applied to the dentin surfaces and filled with freshly prepared sealers. Following 2h setting and storage at 37ºC at 100% humidity for a week, the teeth were cut perpendicularly to allow the visualization of the area containing the hole, thus the interface dentin-sealer. SEM analysis was done at three areas along the interface, at 150x and1000x.Results: The repeated measures ANOVA showed no significant differences between the magnifications. AH-Plus displayed significantly more gaps in the interface dentin-sealer than RealSeal. (p=0.002). The increase in magnification, from 150x to 1000x, did not allow any additional identification of gaps. Conclusion: RealSeal produced less gaps than AH Plus. It could be assumed that 150x is good enough to show defects in the interface dentin-sealer.

Objetivo: Este estudo teve por objetivo comparar a interface dentina-cimento endodôntico de dois cimentos (RealSeal e AH Plus) usando dois aumentos de Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Metodologia: Os dois terços coronários de oito molares extraídos foram removidos e as superficies dentinárias foram desgastadas com o uso sequencial de lixas abrasivas 180 e 320, sob refrigeração a água. Os espécimes foram divididos em dois grupos com quatro espécimes cada de acordo com o cimento endodôntico a ser usado e as superfícies dentinárias foram tratadas com EDTA a 17%, sendo seguido por NaOCl a 5,25%. Cilindros obtidos a partir de tubos de polietileno foram colocados sobre as superfícies dentinárias e preenchidos com os cimentos preparados. Após 2 h de presa de armazenamento a 370 C em ambiente com 100% de umidade por uma semana, os dentes foram seccionados perpendicularmente para permitir a visualização da área contendo o orifício, ou seja, a interface dentina-cimento. A análise por MEV foi realizada em três áreas ao longo da interface com aumentos de 150x e 1000x. Resultados: O teste de ANOVA para medidas repetidas não mostrou diferenças significativas entre os aumentos de MEV. O cimento AH-Plus mostrou significantemente mais gaps na interface dentina-cimento que o material RealSeal. (P=0,002). A mudança de aumento de MEV de 150x para 1000x não resultou em identificação maior de gaps. Conclusão: O cimento RealSeal produziu menos gaps que o cimento AH Plus. Pode-se concluir que o aumento de 150x é suficiente para mostrar defeitos na interface dentina-cimento endodôntico.